Fissure anale

Qu’est-ce qu’une fissure anale ?

Une fissure anale est une déchirure située au niveau de la jonction muco-cutanée de l’anus. On la définit parfois comme un « infarctus anal ».

Quels sont les symptômes ?

  • Douleur intense, principalement au passage des selles.
  • Saignements après les selles.

Quelles sont les causes ?

  • Constipation : Le passage de selles dures ou volumineuses peut provoquer une déchirure des tissus, souvent associée à un sphincter anal hypertonique (qui ne se relâche pas correctement pendant la défécation).
  • Traumatismes : D’autres causes possibles incluent un traumatisme direct ou des complications liées à des pathologies hémorroïdaires.

Comment traiter cette fissure ?

  • Traitement médical : Généralement, un traitement médical suffit à guérir la fissure, mais si elle persiste plus de 3 mois, elle devient chronique et la chirurgie peut être nécessaire.

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Quelles sont les options chirurgicales ?

  • Fissurectomie : Reprise des berges de la fissure, parfois associée à une muqueuseplastie (réparation de la muqueuse) en fonction de la taille de la déchirure.
  • Sphinctérotomie :
    • Chirurgicale définitive : Section d’une partie du sphincter pour diminuer la tension.
    • Chimique temporaire : Utilisation de la toxine botulique (Botox) pour relâcher temporairement le sphincter.

En résumé, une fissure anale est une déchirure très douloureuse souvent liée à la constipation, mais avec des options de traitement allant du traitement médical à des interventions chirurgicales en cas de chronicité.

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Découvrir la fiche d’information sur la sphincterotomie

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